Menopoz hormon tedavisine erken başlayan kadınlarda kalp damar riski daha düşük bulundu
JAMA Internal Medicine dergisinde 16 Eylül 2026'da yayımlanan çalışma, menopoz dönemindeki hormon tedavisinin kalp damar sağlığı üzerindeki etkisinin büyük ölçüde başlangıç zamanına bağlı olduğunu gösterdi. Araştırmada ABD merkezli SWAN kohortundan 2.700'den fazla kadının 20 yıllık sağlık verisi incelendi. Katılımcılar çalışmaya girerken kalp hastalığı tanısı almamış ve sıcak basması ile gece terlemesi gibi menopoz belirtilerini kendileri bildirmişti. Sonuçlara göre hormon tedavisine perimenopoz döneminde ya da menopozun ilk yıllarında başlayan kadınlarda kalp damar hastalığı riski, hiç kullanmayanlara kıyasla yüzde 22 daha düşüktü. Tedavi menopozun başlangıcından sonraki ilk 10 yıl içinde başlatıldığında koruyucu etki daha belirgindi ve risk azalması yüzde 27'ye çıktı. Siyahi kadınlarda fark en yüksek düzeydeydi ve bu grupta risk azalması yüzde 49 olarak ölçüldü. Bu bulgu, hormon tedavisi konusundaki uzun süreli tartışmaya yeni bir boyut ekliyor. 2000'li yılların başındaki büyük çalışmalar hormon tedavisinin kalp damar riskini artırabileceğini işaret etmiş ve kullanım yaygın biçimde azalmıştı. Ancak o çalışmalardaki katılımcıların çoğu menopozdan yıllar sonra tedaviye başlamıştı. Yeni analiz, zamanlamanın sonucu tersine çevirebildiğine dair zamanlama hipotezini destekliyor. Çalışmanın ortak yazarlarından Samar R. El Khoudary sonuçların temkinli okunması gerektiğini vurguluyor. Araştırma gözlemsel olduğu için, hormon tedavisi kullanan ve kullanmayan kadınlar arasındaki başka farklılıklar sonucu etkilemiş olabilir. Hormon tedavisi tercih eden kadınların genel olarak sağlık hizmetine daha kolay erişen, daha düzenli takip edilen bir grup olması sonucu yapay olarak iyileştirebilir. El Khoudary bu nedenle bulguların klinik denemelerle doğrulanması gerektiğini söylüyor. Uzmanlar hormon tedavisinin kalp hastalığını önlemek amacıyla kullanılmasını önermiyor. Karar hala kişiye özel veriliyor ve belirtilerin şiddeti, meme kanseri öyküsü, pıhtı riski ve kişisel kalp damar risk profili birlikte değerlendiriliyor.